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유저사진 parandon 열린마당톡 2013.03.05 신고
등이 아플 때 맞는 스테로이드 주사가 효력 없음
다음은 뉴욕 타임스에 오늘 올라온 기사 입니다. 이 전 부터, 척추의 통증을 스테로이드로 다룰 것인가? 수술을 할 것인가? 아니면 그대로 놔두면서 진통제만 줄 것인가로 논란이 많았습니다. 제 의견으론 운동만한게 없는 것 같습니다. 무릎이 아픈 분들에게는 전에 운동법을 소개해 드렸습니다. 혹시 목이 아프고 그 목의 통증 때문에 두통으로 진전되는 분이 있으시면 다른 운동법을 소개해 드리겠습니다. 그리고 Beu Kim님의 사모님은 무릎 운동을 좀 해 보셨는지요? 경험담을 올려 주시면 도움이 되겠습니다.


<뉴욕 타임스 전문>

A pinched nerve in the back, or lumbar spinal stenosis, is often treated with epidural injections of steroids when exercise and physical therapy are ineffective. Now a small study suggests that the injections may do more harm than good.

등의 척추 신경이 눌리거나 척추 디스크의 경우에는 운동이나 물리요법이 효과가 없을 때 보통 스테로이드를 에피듀랄 주사하는 방법을 사용한다. 소수의 그룹을 대상으로 한 연구조사에 의하면 이러한 주사는 이득보다 해가 더 많은 것 같다.

Researchers looked at 69 spine patients who had epidural injections and 207 who did not, all selected from a larger study of spine health. They ranged in age from 53 to 75, and there were no significant differences in the severity of symptoms between the two groups. The study, published last month in the journal Spine, followed the patients for four years, during which some of them went on to have back surgery.


연구자들은 대규모 척추 연구를 진행중인 집단에서 에피듀랄 주사를 맞은 69명과 주사를 맞지 않은 207명을 선별해서 관찰했다. 이들의 나이는 53세에서 75세 까지인데 이 두 조사 집단간에 통증의 경중에 별 차이가 없었다. 지난 주 척추라는 과학 잡지에 발표된 이 연구에서는 환자들을 4년간 관찰했었다. 이 기간 중 일부 환자는 등 척추 수술을 받았다.


The researchers used various well-established scales to measure symptoms of leg and lower back pain and found significantly less improvement among those who had the injections than among those who did not, even among those who went on to have surgery.

연구자들은 다리와 등 하부의 통증을 측정하기 위해 여러 방법을 사용했고 주사를 맞은 사람들이 맞지 않은 사람들에 비해 훨씬 미미한 개선을 보임을 관찰했다. 맞은 사람중 몇 몇은 수술을 받기도 했다.

The lead author, Dr. Kris Radcliff, a spine surgeon at the Rothman Institute in Philadelphia, acknowledged that the sample was not large and that there might have been factors the study was unable to control for.


논문의 주 저자인 필라델피아의 로땀 연구소의 척추 수술의사 크리스 래드클맆은 연구 대상으로 삼은 조사군이 너무 작다는 사실을 인정하기는 했지만 그래도 이 연구 방법에 영향을 받지 않는 그 무엇인가가 있다고 말했다.

Still, he said: “This was an unexpected finding. We thought those who received the epidurals would have more improvement. Instead, we found that there was less. Whenever you have an unexpected finding like this, you have to approach the results with caution.”

그렇다 해도 말입니다, 그가 말했다: "이는 전혀 예상하지 않았던 결과입니다. 우리는 에피듀랄 주사를 맞은 사람들의 통증이 훨씬 호전될 것이라 생각했습니다. 그 대신에, 그 사람들은 덜 호전되었습니다. 이와 같이 예상하지 않은 결과를 얻게되면, 그 결과를 아주 조심스럽게 해석해야 합니다."
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